Nadwrażliwość na sumatryptan, którykolwiek ze składników pomocniczych produktu lub na sulfonamidy, przebyty zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca bezobjawowa i objawowa), skurcz naczyń wieńcowych (dławica Prinzmetala), choroba naczyń obwodowych, przebyty udar lub przemijający napad niedokrwienia mózgu, umiarkowane lub ciężkie nadciśnienie tętnicze lub umiarkowane niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, równoczesne stosowanie: produktów zawierających ergotaminę lub jej pochodne (również metysergide) oraz odwracalnych (np. moklobemid) lub nieodwracalnych (np. selegilina) inhibitorów MAO. Nie należy stosować preparatu w ciągu 2 tyg. po zaprzestaniu leczenia nieodwracalnymi IMAO.
Preparat można stosować jedynie wówczas, gdy potwierdzone jest rozpoznanie migreny. Nie stosować sumatryptanu w leczeniu migreny połowiczej, podstawnej lub oftalmoplegicznej. Każdorazowo przed rozpoczęciem leczenia ostrego bólu głowy u pacjentów z niezdiagnozowaną migreną lub objawami nietypowymi dla migreny, należy wykluczyć inne, potencjalnie ciężkie choroby neurologiczne. Należy wziąć pod uwagę, że u pacjentów z migreną ryzyko występowania pewnych zaburzeń krążenia mózgowego np. udar (ang. cerebrovascular accident CVA), napad niedokrwienny mózgu (ang. transient ischaemic attack TIA) może być zwiększone. Sumatryptan może powodować przemijające objawy, takie jak ból w klatce piersiowej i uczucie ucisku, które mogą być intensywne i obejmować także obszar gardła Jeżeli objawy te wskazują na niedokrwienną chorobę serca, nie należy podawać dodatkowych dawek sumatryptanu i należy odpowiednio ocenić stan pacjenta. Leku nie należy stosować u pacjentów z czynnikami ryzyka niedokrwiennej choroby serca również u pacjentów, którzy są nałogowymi palaczami lub stosują terapię nikotyną, bez uprzedniej oceny układu sercowo-naczyniowego. Szczególną uwagę należy zwrócić na kobiety z wymienionymi czynnikami ryzyka po menopauzie i mężczyzn powyżej 40 lat. Opisano kilka przypadków osłabienia, hiperrefleksji i braku koordynacji u pacjentów, u których stosowano selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (ang. SSRI) i sumatryptan. Jeżeli klinicznie uzasadnione jest równoczesne podawanie selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny i sumatryptanu, zaleca się odpowiednie prowadzenie obserwacji pacjenta. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Stosować ostrożnie u pacjentów z drgawkami w wywiadzie lub innymi czynnikami ryzyka, obniżającymi próg drgawkowy. U pacjentów z nadwrażliwością na sulfonamidy może wystąpić po podaniu sumatryptanu reakcja alergiczna, w postaci reakcji skórnych, a nawet anafilaksji. Dowody na występowanie alergii krzyżowej są ograniczone, jednakże należy zachować ostrożność u tych pacjentów. Częstość wystąpienia działań niepożądanych może zwiększyć równoczesne stosowanie tryptanów i produktów roślinnych zawierających dziurawiec (Hypericum perforatum). Stwierdzano przewlekłe bóle głowy lub zaostrzenie bólu głowy spowodowane nadmiernym stosowaniem sumatryptanu, z koniecznością zaprzestania leczenia tym produktem. Tabletki zawierają aspartam, będący źródłem fenyloalaniny, która jest szkodliwa dla pacjentów z fenyloketonurią. Pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub nietolerancją glukozy i galaktozy nie powinni być leczeni sumatryptanem, ponieważ tabletki zawierają także laktozę jednowodną.
sumigra skutki uboczne
Często występują: mrowienie, zawroty głowy, senność, przemijające podwyższenie ciśnienia krwi tuż po podaniu leku, uderzenia gorąca, uczucie ociężałości, ból, uczucie gorąca, rozpierania lub ściskania (zwykle przemijające, może być intensywne i może dotyczyć każdej części ciała w tym w klatce piersiowej i gardle), uczucie osłabienia, zmęczenia. Obserwowano też nudności i wymioty, ale nie wiadomo czy mają one związek ze stosowaniem preparatu, czy są wynikiem choroby zasadniczej.
sumigra dawkowanie
Preparatu nie należy stosować profilaktycznie. Lek jest zalecany w monoterapii ostrych napadów migreny i nie powinien być podawany równocześnie z ergotaminą lub pochodnymi ergotaminy (również z metysergidem). Preparat należy zastosować tak szybko jak to możliwe, gdy tylko pojawia się ból migrenowy. Sumatryptan jest tak samo skuteczny, gdy jest podawany w każdym etapie napadu. Dorośli: zalecana dawka wynosi 1 tabl. 50 mg. U niektórych pacjentów może być konieczne podanie 100 mg. Chociaż zalecana dawka doustna sumatryptanu wynosi 50 mg, to należy brać pod uwagę fakt, że ciężkie napady migrenowe różnią się nasileniem i przebiegiem u różnych pacjentów. Jeżeli pacjent nie reaguje na pierwszą dawkę preparatu, wówczas podczas tego samego napadu nie należy podawać następnej dawki. Preparat może być stosowany w leczeniu następnych napadów. Jeżeli objawy ustępują po pierwszej dawce leku, ale pojawiają się ponownie, można podać 1-2 dodatkowe dawki podczas następnych 24 h pod warunkiem, że całkowita dawka leku podana w tym czasie nie jest większa niż 300 mg. Stosowanie leku u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby: należy rozważyć stosowanie niższych dawek 25-50 mg.
sumigra a karmienie piersią
Lek może być stosowany podczas ciąży jedynie wówczas, gdy spodziewana korzyść dla matki jest większa, niż potencjalne zagrożenie dla płodu. Nie zaleca się stosowania preparatu w czasie karmienia piersią.
sumigra przedawkowanie
Należy monitorować pacjenta przynajmniej przez 10 h, jeżeli jest to konieczne, należy wdrożyć standardowe leczenie podtrzymujące.
sumigra w ciąży
Lek może być stosowany podczas ciąży jedynie wówczas, gdy spodziewana korzyść dla matki jest większa, niż potencjalne zagrożenie dla płodu. Nie zaleca się stosowania preparatu w czasie karmienia piersią.