Nie zaleca się stosowania leku w I trymestrze ciąży, a w II i III trymestrze lek może być stosowany jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad zagrożeniem dla płodu. Loperamid przenika do mleka matki w niewielkiej ilości, ale u kobiet w okresie karmienia piersią lek należy stosować ostrożnie.
stoperan a karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania leku w I trymestrze ciąży, a w II i III trymestrze lek może być stosowany jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad zagrożeniem dla płodu. Loperamid przenika do mleka matki w niewielkiej ilości, ale u kobiet w okresie karmienia piersią lek należy stosować ostrożnie.
stoperan przedawkowanie
W przypadku przedawkowania (również względnego, związanego z niewydolnością wątroby) mogą wystąpić zaparcia, porażenna niedrożność jelit oraz objawy zahamowania czynności o.u.n. w postaci zwiększenia napięcia mięśni, splątania, senności, zaburzeń koordynacji nerwowo-mięśniowej, zwężenia źrenic, bezdechu. Dzieci są bardziej wrażliwe niż dorośli na wystąpienie działań niepożądanych leku na o.u.n.
Stoperan działanie i stosowanie
Loperamid wiąże się z receptorami opioidowymi w ścianie jelita, w wyniku czego dochodzi do zmniejszenia uwalniania acetylocholiny z zakończeń nerwowych i zwojów śródściennych, co powoduje hamowanie perystaltyki jelit. Spowalnia się pasaż jelitowy, zmniejsza częstość i liczbę wypróżnień, zwiększa napięcie zwieracza odbytu. Dochodzi do resorpcji wody z jelita grubego, dzięki czemu zmienia się konsystencja stolca. Zmniejsza się wydalanie wody i elektrolitów. Początek działania terapeutycznego loperamidu występuje po 1-3 h od przyjęcia.
stoperan dawkowanie
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: biegunka ostra: pierwsza dawka 2 kaps., a następnie 1 kaps. po każdym luźnym wypróżnieniu. Nie przekraczać dawki 8 kaps./dobę. Biegunka przewlekła: 1 kaps. 2 razy na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 4-6 kaps./dobę. Dzieci od 9 do 12 lat: biegunka ostra: 1 kaps. po każdym luźnym wypróżnieniu. Nie przekraczać dawki 3 kaps./dobę. Biegunka przewlekła: 1 kaps. po każdym luźnym wypróżnieniu. Nie przekraczać dawki 3 kaps./dobę. Dzieci od 6 do 8 lat: biegunka ostra: 1 kaps. po każdym luźnym wypróżnieniu. Nie przekraczać dawki 3 kaps./dobę. Biegunka przewlekła: 1 kaps. po każdym luźnym wypróżnieniu. Nie przekraczać dawki 2 kaps./dobę.
stoperan skutki uboczne
Mogą wystąpić: bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia, nudności i wymioty, bóle i zawroty głowy, uczucie zmęczenia i senności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, reakcje nadwrażliwości, takie jak: wysypka, pokrzywka, w bardzo rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny.
stoperan przeciwskazania
Należy zachować ostrożność stosując w biegunce bakteryjnej. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować ostrożnie ze względu na możliwość toksycznego działania leku na o.u.n. U pacjentów z biegunką, zwłaszcza u dzieci może wystąpić odwodnienie i niedobór elektrolitów. Dlatego w czasie biegunki należy uzupełniać niedobory wody i soli mineralnych. Podawanie leku należy przerwać w przypadku wystąpienia zaparć, wzdęcia lub rozwijającej się niedrożności. U pacjentów, u których występuje gorączka oraz krew w kale, przed rozpoczęciem podawania loperamidu należy ustalić przyczyny biegunki. Jeśli po podaniu leku objawy nie ustępują w ciągu 48 h, należy przerwać podawanie leku.
Nadwrażliwość na loperamid lub którykolwiek składnik leku. Stany, w których niepożądane jest spowolnianie perystaltyki jelit. Niedrożność jelit. Ostre wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ostry rzut krwotocznego zapalenia jelita grubego, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zwłaszcza związane z podawaniem antybiotyków o szerokim spektrum działania. Nie należy stosować loperamidu w ostrej czerwonce z krwią w kale i przebiegającej z podwyższoną temperaturą ciała. Nie należy stosować leku u dzieci poniżej 6 lat.