Produkt leczniczy powinni przepisywać lekarze z doświadczeniem w leczeniu dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurologicznymi. Ze względu na brak danych dotyczących długoterminowego bezpieczeństwa stosowania produkt leczniczy zaleca się do krótkotrwałego, okresowego stosowania. Dzieci i młodzież w wieku od 3 lat. W przypadku glikopironium schemat dawkowania ustalany jest na podstawie mc. dziecka. Początkowo dawka wynosi około 12,8 µ/kg mc. (co odpowiada dawce 16 µ/kg mc. bromku glikopironium) 3x/dobę, a następnie jest zwiększana co 7 dni zgodnie z dawkowaniem.. Proces ustalania dawki należy kontynuować do czasu zrównoważenia stosunku skuteczności produktu do działań niepożądanych, w razie potrzeby zwiększając lub zmniejszając dawkę, aż do osiągnięcia maks. indywidualnej dawki glikopironium wynoszącej 64 µ/kg m. lub 6 ml (1,9 mg glikopironium, co odpowiada 2,4 mg bromku glikopironium) 3x/dobę, w zależności od tego, która z nich jest mniejsza. Proces ustalania dawki należy prowadzić w porozumieniu z opiekunem w celu oceny zarówno skuteczności, jak i działań niepożądanych, do czasu uzyskania dopuszczalnej dawki podtrzymującej. Działania niepożądane można zminimalizować, stosując najmniejszą skuteczną dawkę konieczną do kontrolowania objawów. Przed podaniem leku opiekun powinien sprawdzić objętość dawki w strzykawce. Maks. objętość największej dawki wynosi 6 ml. W przypadku wystąpienia znanego działania niepożądanego o charakterze antycholinergicznym podczas zwiększania dawki należy zmniejszyć dawkę do poprzedniej, niższej wielkości, a działanie niepożądane monitorować. Jeśli objawy nie ustąpią, należy przerwać leczenie. W przypadku wystąpienia zaparcia, zatrzymania moczu lub zapalenia płuc należy przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem prowadzącym. Młodsze dzieci mogą być bardziej podatne na działania niepożądane, co należy uwzględnić podczas każdego dostosowywania dawki leku. Po zakończeniu procesu ustalania dawki u dziecka należy obserwować przebieg ślinotoku w porozumieniu z opiekunem w odstępach czasu nie dłuższych niż 3 m-ce w celu oceny zmian skuteczności i/lub tolerancji leczenia wraz z upływem czasu, a także odpowiednio dostosowywać dawkę. Zamieszczono wartości dawek roztworu produktu leczniczego w ml podawanych w zależności od zakresu wartości mc. przy każdorazowym zwiększaniu dawki. Dawka poziom 1 (~12,8 µ/kg mc.): mc. 13-17 kg 0,6 ml; mc. 18-22 kg 0,8 mg; mc. 23-27 kg 1 ml; mc. 28-32 kg 1,2 ml; mc. 33-37 kg 1,4 ml; mc. 3842 kg 1,6 ml; mc. 43-47 kg 1,8 ml; mc. ≥48 kg 2 ml. Dawka poziom 2 (~25,6 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 1,2 ml; mc. 18-22 kg 1,6 ml; mc. 23-27 kg 2 ml; mc. 28-32 kg 2,4 ml; mc. 33-37 kg 2,8 ml; mc. 38-42 kg 3,2 ml; mc. 43-47 kg 3,6 ml; mc. ≥48 kg 4 ml. Dawka poziom 3 (~38,4 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 1.8 ml; mc. 18-22 kg 2,4 ml; mc. 23-27 kg 3 ml; mc. 28-32 kg 3,6 ml; mc. 33-37 kg 4,2 ml; mc. 38-42 kg 4,8 ml; mc. 43-47 kg 5,4 ml; mc. ≥48 kg 6 ml. Dawka poziom 4 (~51,2 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 2,4 ml; mc. 18-22 kg 3,2 ml; mc. 23-27 kg 4 ml; mc. 28-32 kg 4,8 ml; mc. 33-37 kg 5,6 ml; mc. 38-42 kg 6 ml; mc. 43-47 kg 6 ml; mc. ≥48 kg 6 ml. Dawka poziom 5 (~64 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 3 ml; mc. 18-22 kg 4 ml; mc. 23-27 kg 5 ml; mc. 28-32 kg 6 ml; mc. 33-37 kg 6 ml; 38-42 kg 6 ml; 43-47 kg 6 ml; mc. ≥48 kg 6 ml. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego u dzieci w wieku poniżej 3 lat w objawowym leczeniu ślinotoku (przewlekłego patologicznego wydzielania śliny). Produkt leczniczy jest wskazany do stosowania wyłącznie u dzieci i młodzieży. Istnieją ograniczone dane z badań klinicznych dotyczące stosowania glikopironium u osób dorosłych z patologicznym zaburzeniem wydzielania śliny. Produkt leczniczy jest wskazany do stosowania wyłącznie u dzieci i młodzieży. W przypadku osób w podeszłym wieku produkt leczniczy cechują wydłużony okres półtrwania w fazie eliminacji oraz zmniejszony klirens. Istnieją również ograniczone dane na poparcie skuteczności produktu podczas krótkotrwałego stosowania. W związku z tym produktu leczniczego nie należy stosować u pacjentów w wieku powyżej 65 lat. Nie przeprowadzono badań klinicznych z udziałem pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Wydalanie glikopironium z krążenia ogólnego zachodzi głównie przez nerki, w związku z tym nie uważa się, aby zaburzenia czynności wątroby powodowały istotny klinicznie wzrost ekspozycji ogólnoustrojowej na glikopironium. Ciężkie zaburzenia czynności nerek. W przypadku łagodnych lub umiarkowanych zaburzeń czynności nerek (eGFR Dawka poziom 1 (~8,8 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 0,4 ml; mc. 18-22 kg 0,6 ml; mc. 23-27 kg 0,7 ml; mc. 28-32 kg 0,8 ml; 33-37 kg 1 ml; mc. 38-42 1,1 ml; 43-47 kg 1,2 ml; ≥48 kg 2 ml. Dawka poziom 2 (~17,6 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 0,8 ml; mc. 18-22 kg 1,1 ml; mc. 23-27 kg 1,4 ml; mc. 28-32 kg 1,7 ml; mc. 33-37 kg 2 ml; mc. 38-42 kg 2,2 ml; mc. 43-47 kg 2,5 ml; mc. ≥48 2,8 ml. Dawka poziom 3 (~27,2 µ/kg mc.): mc. 13-17 kg 1,2 ml; 18-22 kg 1,7 ml; mc. 23-27 kg 2,1 ml; 28-32 kg 2,5 ml; mc. 33-37 kg 2,9 ml; mc. 38-42 kg 3,4 ml; mc. 43-47 kg 3,8 ml; mc. ≥48 kg 4,2 ml. Dawka poziom 4 (~36µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 1,7 ml; mc. 18-22 kg 2,2 ml; mc. 23-27 kg 2,8 ml; mc. 28-32 kg 3,4 ml; mc. 33-37 kg 3,9 ml; mc.38-42 kg 4,2 ml; mc.43-47 kg 4,2 ml; mc. ≥48 kg 4,2 ml. Dawka poziom 5 (~44,8 µg/kg mc.): mc. 13-17 kg 2,1 ml; mc. 18-22 kg 2,8; mc. 23-27 kg 3,5 ml; mc. 28-32 kg 4,2 ml; mc. 33-37 kg 4,2 ml; mc. 38-42 kg 4,2 ml; mc. 43-47 kg 4,2 ml; ≥48 kg 4,2 ml.