Najczęściej: niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i zaparcia. rzadziej: bóle głowy, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, zaburzenie cyklu miesiączkowego, zawroty głowy i reakcje alergiczne (świąd, wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), neuropatia obwodowa, zespół Stevens-Johnson’a, łysienie, hipokaliemia, obrzęki, zastoinowa niewydolność krążenia oraz obrzęk płuc. bardzo rzadko ciężkie działania hepatotoksyczne (w tym przypadki ostrej niewydolności wątroby zakończonej zgonem).
orungal przeciwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Nie należy stosować u dzieci.
Ostrożnie u pacjentów z aktualną zastoinową niewydolnością serca lub zastoinową niewydolnością serca w wywiadzie. Pacjenci przyjmujący leki zobojętniające (wodorotlenek glinu) powinni stosować 2 h przerwę po podaniu itrakonazolu. Ostrożnie u pacjentom z achlorhydrią występującą u niektórych pacjentów z AIDS oraz u pacjentów przyjmujących leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego (antagonistów receptora H2, inhibitorów pompy protonowej). Ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i u pacjentów z niewydolnością nerek.
orungal dawkowanie
Kandydoza sromu i pochwy: 200 mg 2x/dobę (1 dzień) lub 200 mg/dobę (3 dni). łupież pstry 200 mg/dobę (7 dni). zakażenie wywołane przez dermatofity: 100 mg/dobę (15 dni) lub 200 mg/dobę (7 dni). Zakażenia okolic o zwiększonej keratynizacji (grzybica podeszwy stóp i rąk): 200 mg/dobę (7 dni) lub 100 mg/dobę (30 dni). Kandydoza jamy ustnej: 100 mg/dobę (15 dni). Grzybicze zapalenie rogówki: 200 mg/dobę (21 dni). Grzybica paznokci: terapia ciągła: 200 mg/dobę (3 m-ce). terapia pulsowa (polega na przyjmowaniu 200 mg 2x/dobę (7 dni), okresy przyjmowania leku (pulsy) są oddzielone 3-tyg. przerwą, w czasie której lek nie jest przyjmowany: w leczeniu grzybicy paznokci stosuje się 2 pulsy (rąk) i 3 pulsy (stóp). Grzybice układowe: aspergiloza: 200 mg/dobę (2-5 m-cy), 100-200 mg/dobę (3 tyg. do 7 m-cy). można zwiększyć dawkę do 200 mg 2x/dobę przy ostrzejszym przebiegu lub zmianach rozsianych. Kryptokokoza, kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 200 mg/dobę lub 200 mg 2x/dobę (2 m-ce -1 rok). leczenie podtrzymujące (zakażenie opon mozgowo-rdzeniowych: 200 mg/dobę). Histoplazmoza: 200 mg/dobę – 200 mg 2x/dobę (8 m-cy). Sporotrychoza: 100 mg/dobę (3 m-ce). Parakokcydioidomikoza: 100 mg/dobę (6 m-cy). Chromomikoza: 100-200 mg/dobę (6 m-cy). Blastomikoza: 100 mg/dobę – 200 mg 2 x/dobę (6 m-cy). U niektórych pacjentów z obniżoną odpornością (z neutropenią, AIDS lub z przeszczepionym narządem), biodostępność itrakonazolu po podaniu doustnym może być zmniejszona (może zachodzić potrzeba podwojenia dawki). Optymalne wyniki uzyskuje się w ciągu 2-4 tyg. po zakończeniu leczenia zakażeń skóry i po 6-9 m-cach od zakończenia leczenia zakażeń paznokci.
orungal w ciąży
Kat. C – może być stosowany w ciąży tylko wówczas, gdy korzyść dla matki przeważa nad możliwym ryzykiem dla płodu. Ostrożnie w laktacji (niewielka ilość itrakonazolu przenika do mleka matki).
orungal a karmienie piersią
Kat. C – może być stosowany w ciąży tylko wówczas, gdy korzyść dla matki przeważa nad możliwym ryzykiem dla płodu. Ostrożnie w laktacji (niewielka ilość itrakonazolu przenika do mleka matki).
orungal przedawkowanie
Leczenie objawowe.
Orungal działanie i stosowanie
Lek przeciwgrzybiczy, pochodna triazolu. Zaburza syntezę ergosterolu w komórce grzyba (składnika błony komórkowej), co wywołuje efekt przeciwgrzybiczy. Działa na dermatofity, drożdżaki i inne grzyby. Lek osiąga największe stężenie w surowicy w 3-4 h po podaniu, w 99,8% wiąże się z białkami surowicy, jest metabolizowany w wątrobie i wydalany w większości z moczem w postaci metabolitów (główny: hydroksyitrakonazol, z porównywalną do itrakonazolu aktywnością przeciwgrzybiczą) oraz z kałem.