Często: niedokrwistość, ból i zawroty głowy, niestrawność, nudności, wymioty, bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia, biegunka, świąd, wysypka, obrzęki (w tym kończyn dolnych). Niezbyt często: leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, szumy uszne, senność, kołatanie serca, zwiększenie ciśnienia tętniczego, uderzenia gorąca, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie przełyku, wrzód żołądka lub dwunastnicy, przemijające zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aktywności aminotransferaz, hiperbilirubinemia), zaburzenia czynności nerek (zwiększenie stężenia mocznika lub kreatyniny), pokrzywka. Rzadko: reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne, zaburzenia nastroju, bezsenność, koszmary senne, dezorientacja, zaburzenia widzenia (nieostre widzenie), napady astmy, perforacja przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zespół Stevens-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje pęcherzowe (rumień wielopostaciowy), nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek.
Meloxicam Arrow dawkowanie
Zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów: 7,5 mg/dobę, w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 15 mg/dobę. Reumatoidalne zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: 15 mg/dobę. Maks. dawka dobowa wynosi 15 mg. U pacjentów w podeszłym wieku, ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych leczenie należy rozpoczynać od dawki 7,5 mg/dobę. U pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością nerek lub wątroby nie jest wymagana modyfikacja dawki, u pacjentów dializowanych nie należy przekraczać dawki 7,5 mg/dobę.
Meloxicam Arrow przeciwskazania
Nadwrażliwość na meloksykam lub inne składniki preparatu. Reakcje nadwrażliwości na inne NLPZ (astma oskrzelowa, polipy nosa, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy – stwierdzane jako następstwo podania NLPZ). Czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy. Ciężka niewydolność wątroby. Ciężka niewydolność nerek u pacjentów nie dializowanych. Krwawienie z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych lub inne krwawienia. Ciężka, niekontrolowana niewydolność serca. Ciąża lub okres karmienia piersią.
Meloxicam Arrow w ciąży
Nie stosować w I i II trymestrze ciąży, jeśli nie jest to absolutnie konieczne; lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w III trymestrze ciąży. Nie stosować w okresie karmienia piersią (lek przenika do mleka matki). Nie jest zalecane stosowanie leku u kobiet, które planują ciążę (lek może zaburzać płodność). Należy rozważyć odstawienie meloksykamu u kobiet z zaburzeniami płodności lub poddanych diagnostyce przyczyn bezpłodności.
Ciąża – trymestr 1 – Kategoria C
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Ciąża – trymestr 2 – Kategoria C
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Ciąża – trymestr 3 – Kategoria D
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Meloxicam Arrow działanie i stosowanie
Niesteroidowy lek przeciwzapalny z grupy oksykamów o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn. Po podaniu doustnym meloksykam dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego (biodostępność 89%) niezależnie od przyjmowanych pokarmów. Maks. stężenie we krwi występuje po 5-6 h; podczas podawania dawek wielokrotnych stan stacjonarny jest osiągany po 3-5 dniach. W około 99% wiąże się z białkami osocza. Łatwo przenika do płynu stawowego, gdzie osiąga około 50% stężenia osoczowego. Jest metabolizowany w wątrobie z udziałem izoenzymu CYP2C9 i niewielkim CYP3A4. Meloksykam jest wydalany głównie w postaci metabolitów, w równych ilościach z moczem i kałem; mniej niż 5% dawki wydalane jest w postaci nie zmienionej z kałem. T0,5 wynosi około 20 h. Łagodne i umiarkowane zaburzenia czynności nerek lub wątroby nie wpływają na farmakokinetykę meloksykamu; w schyłkowej niewydolności nerek znacznie zwiększa się objętość dystrybucji.
Meloxicam Arrow a karmienie piersią
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.