Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), pochodna kwasu propionowego o właściwościach przeciwbólowych, przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych. Zmniejsza syntezę prostaglandyn przez hamowanie aktywności cyklocksygenazy, w wyniku czego dochodzi do hamowania przemiany kwasu arachidonowego do cyklicznych utleniaczy, z których powstają prostaglandyny PGEi, PGE2, PGF2a i PGC’2, oraz prostacykliny PG12 i tromboksany TxA2 i TxB2. Hamuje również aktywność COX1 i COX2. Wpływa na osłabienie procesu zapalnego i działa przeciwbólowo. Wartości T0,5 dystrybucji i eliminacji deksketoprofenu wynoszą odpowiednio 0,35 i 1,65 h. Podobnie do leków o silnym wiązaniu z białkami osocza (99%), średnia wartość względnej objętości dystrybucji deksketoprofenu wynosi 0,25 l/kg. Główny sposób eliminacji deksketoprofenu zachodzi na drodze glukuronizacji i wydalania przez nerki. Po podaniu doustnym deksketoprofenu w moczu jest wykrywalny tylko S-(+) enancjomer, co świadczy o braku konwersji do R-(-) enancjomeru w organizmie. Jednoczesne podawanie preparatu z posiłkiem nie powoduje zmiany AUC, niemniej jednak Cmax deksketoprofenu zmniejsza się, a szybkość jego wchłaniania jest opóźniona (zwiększony tmax).
Ketesse 25 dawkowanie
Zwykle 25 mg co 8 h; nie należy stosować dawki >75 mg/dobę. Pacjenci w podeszłym wieku, pacjenci z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby, pacjenci z łagodną niewydolnością nerek: 50 mg/dobę.
Ketesse 25 przeciwskazania
Nadwrażliwość na składniki preparatu. Preparatu nie należy stosować: u pacjentów, u których związki o podobnym mechanizmie działania (kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ) powodują wystąpienie napadów astmy, skurczu oskrzeli, ostrego nieżytu nosa, pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego lub powodują powstawanie polipów nosa, u pacjentów z podejrzewaną lub rozpoznaną czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy albo chorobą wrzodową lub niestrawnością w wywiadzie, u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego, innymi czynnymi krwawieniami lub zaburzeniami krwawienia, u pacjentów z chorobą Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, u pacjentów z astmą oskrzelową w wywiadzie, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, u pacjentów z umiarkowaną i ciężką niewydolnością nerek, u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, u pacjentów ze skazą krwotoczną lub innymi zaburzeniami krzepnięcia krwi lub pacjentów leczonych doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi. Ciąża i laktacja. Nie stosować u dzieci.
Ketesse 25 w ciąży
Nie stosować w okresie ciąży i laktacji.
Ciąża – trymestr 1 – Kategoria C
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Ciąża – trymestr 2 – Kategoria C
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Ciąża – trymestr 3 – Kategoria C
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Ketesse 25 skutki uboczne
Częste: nudności i wymioty, ból brzucha, biegunka, niestrawność. Niezbyt częste: zaburzenia snu, niepokój, kołatania serca, zapalenie śluzówki żołądka, zaparcia, suchość w jamie ustnej, wzdęcia, wysypka skórna, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia czynności prostaty, zmęczenie, uderzenia gorąca, ból, osłabienie, sztywność mięśni, złe samopoczucie. Rzadkie: parestezje, nadciśnienie, obrzęki obwodowe, spowolnienie oddechu, wrzód trawienny, krwawienie lub perforacja wrzodu, anoreksja, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, pokrzywka, trądzik, zwiększona potliwość, wielomocz, ból pleców. Bardzo rzadkie: neutropenia, trombocytopenia, niewyraźne widzenie, szumy uszne, tachykardia, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, duszność, uszkodzenie trzustki i wątroby, ciężkie schorzenie śluzówkowo-skórne, obrzęk naczynioruchowy, rekcje dermatologiczne, reakcje nadwrażliwości na światło, świąd, uszkodzenie nerek (zapalenie nerek lub zespół nerczycowy, anafilaksja, obrzęk twarzy. Mogą także wystąpić: aseptyczne zapalenie opon mózgowych, szczególnie u pacjentów z toczniem trzewnym rumieniowatym lub mieszanymi chorobami tkanki łącznej, reakcje hematologiczne (plamica, niedokrwistość aplastyczna lub hemolityczna oraz rzadko agranulocytoza i hipoplazja szpiku).
Ketesse 25 przedawkowanie
Leczenie objawowe. Lek można usunąć z organizmu dializą.
Ketesse 25 a alkohol
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.