Napoje z zawierające kofeinę powodują synergizm hiperaddycyjny – działanie kofeiny i leku podawanych jednocześnie jest większe niż suma działania leku i kofeiny oddzielnie. Zwiększone hamowanie aktywności fosfodiesterazy nasilającej pobudzenie OUN jest wynikiem zsumowania się efektów działania kofeiny w leku i napojach. Wynikiem tych interakcji mogą być: zwiększenie działania przeciwbólowego ASA; tachykardia, zaburzenia snu, niepokój, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia rytmu serca, hipotonia, ból głowy, skurcze mięśni, bezsenność, zaburzenia koncentracji uwagi, drażliwość, objawy dyspeptyczne.
Acenol przedawkowanie
W dawkach powyżej 10 g (150-250 mg/kg m.c.) paracetamol wywołuje uszkodzenie wątroby, które przy dawkach wyższych, w nielicznych przypadkach może być nieodwracalne i prowadzące do zgonu. Nadzwyczaj ważne jest wczesne rozpoznanie zatrucia, co może uratować życie. Przydatny jest pomiar stężenia leku w osoczu, który należy wykonać nie wcześniej niż w 4 h po zażyciu leku. Na podstawie tego oznaczenia można z pewnym prawdopodobieństwem przewidzieć czy wystąpi uszkodzenie wątroby. I tak, jeśli w 4 h po zażyciu paracetamolu poziom leku w osoczu przekracza 130 ?g/ml lub gdy w 8 czy 12 h po zażyciu poziom przekracza 110 lub 80 (odpowiednio) ?g/ml istnieje duże prawdopodobieństwo poważnego uszkodzenia wątroby. Wiadomo, że przy osoczowym stężeniu paracetamolu przekraczającym 300 ?g/ml w 4 h po zatruciu poważne uszkodzenie wątroby wystąpi u 90% zatrutych. Obok uszkodzenia komórek wątrobowych po przedawkowaniu paracetamolu mogą pojawić się objawy świadczące o uszkodzeniu innych narządów. Opisano uszkodzenie szpiku kostnego prowadzące do leukopenii a nawet agranulocytozy uszkodzenie mięśnia sercowego świadczące o niedotlenieniu i martwicy zapalenie trzustki i różnego typu poważne uszkodzenia nerek.
Acenol w ciąży
Paracetamol u ciężarnych przechodzi przez łożysko, jednak nie opisano związanych z tym uszkodzeń płodu. Nie wiadomo jednak jaki jest skutek przedawkowania. Paracetamol jest u karmiących kobiet wydzielany z mlekiem. Poza wysypką nie opisano innych objawów u niemowląt karmionych przez matki zażywające lek. W moczu niemowląt karmionych piersią przez kobiety zażywające paracetamol, nie stwierdza się obecności paracetamolu lub jego metabolitów.
Acenol a karmienie piersią
Paracetamol u ciężarnych przechodzi przez łożysko, jednak nie opisano związanych z tym uszkodzeń płodu. Nie wiadomo jednak jaki jest skutek przedawkowania. Paracetamol jest u karmiących kobiet wydzielany z mlekiem. Poza wysypką nie opisano innych objawów u niemowląt karmionych przez matki zażywające lek. W moczu niemowląt karmionych piersią przez kobiety zażywające paracetamol, nie stwierdza się obecności paracetamolu lub jego metabolitów.
Acenol dawkowanie
0,3 g do 1 g co 4 h, nie przekraczając dawki 4 g dziennie i nie częściej jak 5x/dobę. Dawki wyższe są toksyczne. Paracetamol w formie tabl. nie powinien być podawany dzieciom poniżej 8 rż. Do 10 rż. 0,4 g co 4-6 h do 12 lat, 0,48 g co 4-6 h.
Acenol przeciwskazania
Nawet po uzyskaniu oczekiwanego skutku leczniczego (jak zniknięcie bólu czy spadek gorączki) leku nie powinno się stosować dłużej niż trzy dni bez porozumienia się z lekarzem. Szczególnie pilnie należy porozumieć się z lekarzem jeśli ból nie znika lub nasila się lub jeśli gorączka nie spada a zwłaszcza gdy się nasila. Ponieważ przedawkowanie paracetamolu stanowi zagrożenie życia, w czasie terapii tym lekiem konieczna jest kontrola zażywanych równocześnie innych środków czy nie zawierają one paracetamolu.
Acenol skutki uboczne
Paracetamol jest – poza przedawkowaniem – lekiem stosunkowo bezpiecznym. Opisano bardzo rzadko, sporadycznie występujące przy zastosowaniu dawek leczniczych paracetamolu następujące działania niepożądane: hemoliza pojawiająca się sporadycznie u osób z enzymopatią krwinkową, niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej występującej głównie w populacjach krajów śródziemnomorskich oraz rasy czarnej. Hipotermia (ciepłota ciała poniżej 35,5°C) występujące nadzwyczaj rzadko, dotychczas wykryto tylko u dzieci. Upośledzenie funkcji nerek – działanie niepożądane, które nie wiadomo do końca czy jest powodowane przez paracetamol. Podstawą przypuszczenia były badania kliniczno-kontrolne z nieustalonym związkiem czasowym pomiędzy zażywaniem paracetamolu w dużych dawkach a niewydolnością nerek. Uszkodzenie wątroby przy dawkach leczniczych paracetamolu, przejawiające się wzrostem osoczowej aktywności aminotransferaz, dotyczyło albo alkoholików, albo osób zażywających lek codziennie przez kilkanaście lat (możliwa przyczyna: rzadko występujące uzależnienie od kodeiny podawanej łącznie z paracetamolem). Nadzwyczaj rzadko występuje: wysypka i nadwrażliwość (opisano zaledwie kilka przypadków) z typowymi objawami rozpoczynającego się wstrząsu.
Acenol działanie i stosowanie
Metabolit fenacetyny o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym.
Acenol a alkohol
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol moze oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.