captopril dawkowanie

Dorośli. Nadciśnienie tętnicze krwi. Początkowo 12,5 mg 2 razy na dobę. Dawkę zwiększa się stopniowo (co 2-4 tyg.) do 25 mg 2 razy na dobę lub maks. do 50 mg 2 razy na dobę. Jeśli nie uzyska się właściwego działania leczniczego w nadciśnieniu można dodatkowo zastosować diuretyk z grupy tiazydów. Dawkę diuretyku zwiększa się stopniowo w ciągu 1-2 tyg., aż do uzyskania odpowiednich efektów leczniczych lub zastosowania maks. dawki leku. Nie przekraczać dawki 150 mg kaptoprilu na dobę. Zastoinowa niewydolność krążenia. Lek stosować wtedy, kiedy leczenie diuretykami jest niewystarczające. Początkowo stosuje się 6,25 mg lub 12,5 mg kaptoprilu do 3 razy na dobę. Jeśli to możliwe, przed rozpoczęciem leczenia kaptoprilem należy odstawić diuretyk lub zmniejszyć jego dawkę. Dawka podtrzymująca wynosi 25 mg 2-3 razy na dobę, którą w razie potrzeby można stopniowo zwiększyć. Dawka maks. wynosi 150 mg na dobę. Nefropatia cukrzycowa. 75 do 100 mg kaptoprilu na dobę, w dawkach podzielonych. W razie potrzeby można lek stosować łącznie z diuretykami, b-blokerami lub lekami rozszerzającymi naczynia. Dawka leku powinna być odpowiednia do stanu czynnościowego nerek i klinicznej reakcji na lek. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci. W przypadku konieczności zastosowania leku u dzieci przyjąć należy następujący schemat dawkowania: u wcześniaków: 0,01-0,15 mg/kg mc. co 12 h tj. do 0,3 mg/kg mc./dobę, u noworodków i niemowląt do 6 mż.: 0,01-0,25 mg/kg mc. co 12 h tj. do 0,5 mg/kg mc./dobę, u niemowląt powyżej 6 mż.: 0,25-0,50 mg/kg mc. co 8 h tj. 0,75-1,5 mg/kg mc./dobę, u dzieci: 1,3-3 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych (co 8 h). Dawkę 3 mg/kg mc./dobę przekraczać można tylko wyjątkowo, pod ścisłą kontrolą lekarza. Lek w dawce 75-100 mg na dobę jest dobrze tolerowany u pacjentów z nefropatią cukrzycową oraz łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny co najmniej 30 ml/min/1,73 m2). Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml/min/1,73 m2) powinni stosować początkowo 12,5 mg leku 2 razy na dobę. Dawkowanie zależy od reakcji pacjenta na lek. Jeśli konieczne jest zastosowanie preparatu Captopril razem z diuretykami, wskazany jest diuretyk pętlowy, a nie tiazydowy.

captopril w ciąży

W przypadku stwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Kaptopril przenika przez łożysko i podawany w II i III trymestrze ciąży może powodować wady rozwojowe płodu, a nawet śmierć noworodka. Nie należy stosować leku w czasie karmienia piersią.

captopril a karmienie piersią

W przypadku stwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Kaptopril przenika przez łożysko i podawany w II i III trymestrze ciąży może powodować wady rozwojowe płodu, a nawet śmierć noworodka. Nie należy stosować leku w czasie karmienia piersią.

captopril przedawkowanie

Po znacznym przedawkowaniu może wystąpić nagły spadek ciśnienia krwi prowadzący do osłabienia, omdlenia lub zapaści.

captopril skutki uboczne

Captopril wywołuje następujące objawy niepożądane: obrzęk naczynioruchowy z zajęciem twarzy, ust, krtani, języka oraz zapalenie języka. neutropenia, niedokrwistość i trombocytopenia. białkomocz, kwasica, zwiększenie stężenia mocznika, kreatyniny i potasu w surowicy krwi. niedociśnienie ortostatyczne, tachykardia, zatrzymanie serca, zaburzenia rytmu, omdlenia. wysypka, świąd (przemijające), rzadko pokrzywka, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło. zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy, uszkodzenie komórek wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, podrażnienie żołądka, zapalenie trzustki (niekiedy śmiertelne), zapalenie wątroby. senność, nerwowość, depresja, parestezje rąk, dezorientacja, ataksje. zapalenie oskrzeli, skurcz oskrzeli, zapalenie płuc eozynofilne, nieżyt nosa. Captopril, tak jak inne ACE, może wywołać: gorączkę, bóle mięśniowe, bóle stawowe, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie naczyń, eozynofilię i wzrost OB.

captopril przeciwskazania

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem oraz co 2 tyg. przez pierwsze 3 m-ce terapii, a następnie okresowo należy oznaczać leukocytozę i wzór Schillinga u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z chorobami tkanki łącznej, a także leczonych lekami immunosupresyjnymi. Jeżeli liczba granulocytów obojętnochłonnych zmniejszy się poniżej 1000/mm3, należy lek odstawić, a pacjenta poddać obserwacji. U pacjentów z chorobą nerek w wywiadzie należy okresowo wykonywać testy wykrywające białko w moczu. Captopril powinni stosować szczególnie ostrożnie pacjenci ze zwężeniem aorty. Działania niepożądane takie jak: niedociśnienie tętnicze krwi, zawroty głowy lub senność, mogą upośledzać sprawność psychofizyczną. Dlatego istnieje niebezpieczeństwo związane z prowadzeniem pojazdów mechanicznych i obsługą maszyn będących w ruchu.
Nadwrażliwość na kaptopril lub inne ACE. Ciąża. Obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy jedynej nerki. Zaburzenia czynności zastawek serca, kardiomiopatia przerostowa. Pierwotny hiperaldosteronizm. Obrzęk naczynioruchowy.